"La práctica médica no entraña solamente tejer, entretejer y tener activas las manos, sino que debe inspirarse en el alma, estar plena de conocimiento y tener como componente preciado la observación aguda y minuciosa; todo ello, junto con los conocimientos científicos exactos, son los requisitos para que la práctica médica sea eficiente."
Moisés ben Maimón (1135-1204)

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lunes, 14 de septiembre de 2015

Ponencia: Tratamiento nutricional del paciente diabético: Actualización del algoritmo en México

El pasado 10 de septiembre se llevó acabo la ponencia titulada "TRATAMIENTO NUTRICIONAL DEL PACIENTE DIABÉTICO: ACTUALIZACIÓN DEL ALGORITMO EN MÉXICO" impartido por la Dra. Dra. Victoria Rajme Haje.

Los puntos tratados fueron:

  • En 1995 la expectativa era de 50 millones de diabetes.
  • En el 2015 300 millones.
  • En 2013 hay 382 millones.
  • La cifra aumentara a 592 millones en el 2035.
  • El manejo integral para la diabetes y obesidad es de:
    • 70% ejercicio y nutrición.
    • 30% medicamento.
  • Se requiere para un buen tratamiento:
    • Patrón de dieta saludable.
    • Terapia médico nutricional.
    • Suficiente actividad física.
  • La dieta de un alimento consiste:
    • Dieta de avena, toronja leche, papa. (1915).
  • La dieta de allen consiste:
    • Dieta del hambre. (1922).
  • La dieta de la sopa:
    • Dieta alta en grasas. (1970).
  • La dieta atkins:
    • Dieta alta en carbohidratos. (2012).
  • Un algortimo es una lista de pasos definida para resolver un problema específico.
  • Los objetivos de la regionalización:
    • Adaptar el algoritmo a las realidades de cada país.
    • Adecuar las cifras y contenidos según los usos de cada país.
    • Generar un algoritmo realista.
  • Criterios para una cirugia bariatrica de la NOM.
    • IMC menor 40.
    • Falla para lograr descenso en el peso por mas de 18 meses.
    • Riesgo quirúrgico aceptable.
    • Manejo multidisciplinario entendimiento y procedimiento.
    • Aceptar cambios en el estilo de vida, compromiso en tratamiento y seguimiento.
  • Estudio LOOK AHEAD:
    • Estudio clínico multicéntrico randomizado.
    • Verificó impacto de cambio intensivo en el estilo de vida.
  • Pasos para PATh:
    • Identificar riesgo.
    • Estratificar riesgo.
    • Manejo personalizado.
  • Guia para la prescripción de ejercicio físico en pacientes con riesgo cardiovascular.

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