Ponencia: Tratamiento nutricional en pacientes con VIH - SIDA

El día de hoy se llevó a cabo la ponencia titulada "TRATAMIENTO NUTRICIONAL EN PACIENTES CON VIH-SIDA" impartida por la L.N. Diana María Gust Ramos, dentro del marco de la Jornada contra el VIH del Gobierno de San Pedro Tlaquepaque.

Los puntos tratados fueron:

• El VIH afecta la capacidad del organismo de combatir infecciones y enfermedades que, en el último término pueden producir la muerte.
• El sistema inmunológico está comprometido, inmunodeprimiendo el organismo.
• El tiempo de VIH al estado de SIDA avanzado, depende de la salud general y estado nutricional.
• Mucha gente vive con el virus por 10 años o mas, antes de presentar síntomas, si mantiene buena nutrición.
• Uno de los principales síntomas es la pérdida de peso de 6-7kg al inicio de la enfermedad.
• Tratamientos farmacológicos llegan a influír en los hábitos alimenticios.
• Una nutrición adecuada puede ayudar a mantener la masa muscular, reducir la gravedad de los síntomas asociados al VIH, mejorar la calidad de vida y facilitar el cumplimiento y eficacia del TAR.
• Los objetivos básicos:
• Optimizar el estado nutricional, la inmunidad y el bienestar.
• Mantener un peso sano y la masa muscular.
• Prevenir deficiencias de nutrientes.
• Reducir el riesgo de enfermedades concomitantes.
• Maximizar la eficacia de los tratamientos médicos y farmacológicos.
• Todas las personas con VIH deberán realizarse una valoración nutricional basal cuando se establezca el diagnóstico de VIH.
• Las personas diagnosticadas de SIDA suelen precisar más consultas porque es posible que necesiten soporte nutricional.
• Diagnósticos nutricionales frecuentes:
• Ingesta oral inadecuada.
• Aumento de las necesidades de nutrientes.
• Dificultad para tragar.
• Alteración de la función GI.
• Interacción entre fármacos y alimentos.
• Pérdida de peso involuntaria.
• Déficit de conocimientos relacionados con los alimentos y nutrición.
• Es importante revisar:
• Ingesta actual.
• Cambios en la ingesta.
• Limitaciones al acceso o preparación de los alimentos.
• Intolerancias o alergias alimentarias.
• Uso de suplementos.
• Fármacos actuales.
• Consumo de alcohol y drogas.
• El gasto energético en reposo está aumentado en un 10% en adultos con VIH asintomáticos.
• La IDR recomendada para proteínas es de 0.8g por kg de peso.
• Se aconseja el aumento de la ingesta de ácidos grasos omega 3, en abordaje a la función inmunitaria.
• La ingesta de vitaminas C y B se han relacionado con una progresión más lenta al sida.
• Los cambios morfológicos típicos comprenden depósito de grasa o atrofia de grasa presente en forma de pérdida de grasa subcutánea en extremidades, cara y glúteos.
• En algunos estudios se ha demostrado que 2-4g/dia de suplementos de aceite de pescado reducen los triglicéridos séricos en pacientes con VIH.
• Al igual que en las mujeres sin VIH, hay que vigilar el estado nutricional y posibles déficits de nutrientes durante la gestación.
• No se recomienda la lactancia materna a mujeres infectadas por VIH, incluídas aquellas con TAR, cuando existan alternativas seguras, culturalmente apropiadas, factibles y que puedan permitirse.
• El peso y la talla de los niños infectados por VIH suelen ser inferiores a los de niños no infectados de la misma edad.