RESUMEN: Síndrome de Intestino Irritable

 Cuando estamos con un paciente con síndrome de intestino irritable, es importante determinar si los síntomas son compatibles con esta definición, comenzando con el tiempo de aparición de los síntomas, la edad del paciente ya que debemos de recordar que en pacientes mayores de 50 años es un dato de alarma, descartar patologías orgánicas, ver si tiene signos de alarma , la duración y el tiempo de los síntomas. Es indispensable interrogar sobre la forma y consistencia de las heces, los cambios en la frecuencia y la presencia de dolor abdominal.

RESUMEN: Diagnóstico oportuno de síntomas de Ansiedad

La mayoría de los estudios realizados en adultos indican que la ansiedad leve a moderada (ansiedad subumbral) es más prevalente que los trastornos de ansiedad generalizada (TAG).

Puntos Clave: Osteoartritis

•  En 2010 la OMS reportó a la osteoartritis como una de las más frecuentes afecciones musculoesqueléticas.
• Se caracteriza por pérdida del cartílago en las articulaciones sinoviales, acompañada de hipertrofia ósea y engrosamiento de la cápsula articular.
• Los síntomas más frecuentes, principalmente en rodilla, cadera, manos, pies y columna son:
• Inflamación y dolor articular.
• Crepitación.
• Pérdida de la funcionalidad.

RESUMEN: Dispepsia Funcional

 - Grupo de edad afectado de 40 a 50 años.

- Se tiene una prevalencia mundial de 21% siendo el primer lugar el sexo femenino.

PONENCIA: De la Ciencia a la Realidad en Hormona D

El día 11 de mayo del 2022 se llevó a cabo la ponencia titulada "De la Ciencia a la realidad en Hormona D", impartida por el Dr. Víctor Manuel Mercado Cárdenas.

Los puntos tratados fueron los siguientes:

Resumen: Metabolismo del Hierro durante el embarazo

Factores que determinan la absorción del hierro:

• Cantidad de hierro ingerido.
• Composición de la dieta.
• Capacidad de absorción.

Resumen: Artritis Gotosa

• La gota es una enfermedad producida por el depósito de cristales de urato mono sódico (UMS) en zonas articulares, peri-articulares y subcutáneas.

Ponencia: Rifaximina

 Ponente: Dr. Erick Manuel Toro Monjaraz

La rifaximina es un antibiótico semisintético análogo de la rifampicina con propiedades luminales. Es excretado de manera intacta. La presencia de ácidos biliares incrementa la biodisponibilidad.

PONENCIA: INFECCIÓN GASTROINTESTINAL EN PEDIATRÍA

 Ponente: Dr. José Francisco Cadena León

La diarrea es el resultado en aumento de 10 ml/kg/día.

 

Diarrea aguda de 7 a 14 días.

Diarrea persistente 14 a 28 días.

Diarrea mayor de 6 a 8 semanas.

Guía para el tratamiento en intoxicaciones por animales ponzoñosos

Alacramyn

Faboterápico Polivalente Atialacrán

Picadura de Alacrán

Ponencia: Lesiones en el deporte

Se llevó a cabo la ponencia "Lesiones en el Deporte" impartida por el Dr. Jaime José Gutiérrez Gómez, de la cuál se desprenden los siguientes puntos.

Ponencia: Neuropatía diabética dolorosa vs no dolorosa

Se llevó a cabo la ponencia titulada “Neuropatía diabética dolorosa vs no dolorosa” impartida por el Dr. Alberto Mimenza Alvarado ,de la cuál se desprenden los siguientes puntos:

Se define a la Neuropatía diabética como el conjunto de diversos trastornos que afectan al sistema nervioso, con diferentes manifestaciones clínicas, curso y fenotipos.

Es un diagnóstico de exclusión.

El 50% podrían ser asintomáticas.

La complicación más común es la disminución de la visión.

Clasificación de la neuropatía diabética:

• Neuropatías focales y multifocales:
• Mononeuropatía.
• Radiculopatía amiotrófica.
• Lesiones múltiples “mononeuritis múltiple”.
• Polineuropatia diabética:
• Polineuropatía atípica.
• Polineuropatía simétrica distal típica.
• Autonómica.

La forma más común de la neuropatía diabética es la poilineuropatía sensitiva distal:

• Es una alteración sensitiva con distribución en guante y calcetín (simétrica).
• Presenta una disminución de los reflejos osteotendinosos.
• Hay debilidad.


El daño al nervio periférico es de origen metabólico. Que se llama degeneración axional.

La vía inflamatoria es desde la hiperglucemia a la neuropatía diabética periférica.

La hiperglucemia activa los mecanismos de señalización celular.

Los médicos fallan en el 25% de los casos severos y hasta el 65% en casos leves.

Los síntomas y signos de neuropatía autonomía y deberían evaluarse en pacientes con daños en la microfibra.



Neuropatía diabética no dolorosa es un trasntorno del sistema nervioso autónomo que ocurre en el control de la diabetes después de excluir otras cusas.

Neuropatía Autonómica Cardiovascular (NAC):

• Factor de riesgo independiente de mortalidad cardiovascular.
• Arritmias.
• Isquemia siliente.
• Eventos cardiovasculares mayores.
• Disfunción miocárdica.
• Asociación también con la variabilidad glucémica (especialmente en rangoshipoglucémicos).
• Predice progesión de nefropatía y enfermedad renal crónica.

Diagnóstico de Neuropatía Autonómica:

• Hipotensión ortostática.
• Frecuencia cardiaca en reposo.
• Prolongación del intervalo QT (QTi).
• Deterioro de la sensibilidad del baroreflejo.
• Disminución de la variabilidad de la frecuencia cardiaca (HRV).

La neuropatía diabética es el resultado del inadecuado control glucémico.

Existen disntintos tipos de neuropatía diabética dolorosa, la simétrica es la forma más frecuente.

Existe neuropatía diabética sin dolor.

Es importante identificar y evaluar a todos los pacientes con DM en busca de polineuropatía y también para neuropatía autonómica.

Ponencia: Hipoglucemia un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular

Se llevó a cabo la ponencia titulada "Hipoglucemia un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular", impartida por el Dr. Rafael M. Violante Ortíz, de la cuál se desprenden los siguientes puntos

Ponencia: Rol de los DPP4 en la terapéutica actual de la DM2

Se llevó a cabo la ponencia titulada "Rol de los DPP4 en la terapéutica actual de la DM2" impartida por el Dr. Miguel Agustín Madero, de la cuál se desprenden los siguientes puntos:

Resumen: Menopausia

EFECTOS DE LA MENOPAUSIA EN EL CUERPO

• Mama: depósitos de grasa en ductos y glándula.
• Hueso: pérdida ósea, riesgo de fracturas y deformidad ósea.
• Riñón: Perdida de Ca++.
• Composición corporal: mas grasa abdominal cintura > cadera.
• Piel: Seca, delgada, disminución de colágena.
• Intestino: disminución en absorción de Ca++.
• Cerebro: Sofocos, insomnio.
• Cardiovascular: Incrementa el colesterol, enfermedad vascular, cerebral, riesgo cardiovascular.
• Urogenital: ausencia menstrual, resequedad vaginal, IVU.

Resumen: Causas de la Hiperprolactinemia

Fisiológicas (embarazo y puerperio; succión frecuente del pezón).

Patológicas endógenas (micro y macro prolactinomas; acromegalia; hipotiroidismo; producción ectópica; idiopática).

Iatrogénicas (traumatismo quirúrgico inespecífico o histerectomía; anestésicos; psicotrópicos (fenotacinas, sulpirida); bloqueadores de los receptores H2; metoclopramida; morfina y otros opiáceos).

Falsas (errores de metodología o del informe del laboratorio; Interpretación errónea de resultados).

Farmacológicas:

• Algunos psicofármacos (antipsicóticos).
• Medicamentos antiulcerosos.
• Medicamentos antihipertensivos.

Fisiológicas:

• Embarazo.
• Lactancia.
• Estímulo local.
• Estrés.

Otras:

• Lesiones en la silla turca.
• Tumores.
• Enfermedades inflamatorias e infecciosas.
• Hipotiroidismo.
• Causa desconocida.

Efectos de la Hiperprolactinemia:

• Dolor de cabeza.
• Galactorrea.
• Amenorrea.
• Mareo.

Resumen: Causas de hemorragia uterina anormal

Ovulatorias:

• Cíclicas, pueden acompañarse de síntomas premenstruales o dismenorrea.
• Tratamiento:
• AINE.
• Antifibrinolíticos.
• Anticonceptivos orales.
• Ablación endometrial.
• Histerectomía.

Resumen: Candidiasis vulvovaginal

La candidiasis vulvovaginal es la segunda causa en orden de frecuencia de vulvovaginitis en la mujer adulta en edad fértil.

Resumen: Onicomicosis

La onicomicosis es más frecuente a partir de los 20 años de edad, aumentando con la edad hasta alcanzar valores máximos entre los 40 y 50 años.

Ponencia: Actualización del abordaje diabético y sus complicaciones

El día jueves 02 de mayo se realizó una doble jornada de ponencias de las cuáles se desprenden los siguientes puntos: